睡眠呼吸暂停的治疗方案有哪些?
1.气道正压装置
积极的气道压力机与各种呼吸口罩一起使用，是中重度患者最广泛使用的治疗方法睡眠呼吸暂停．
面具，紧紧地戴在鼻子或有时鼻子和口在睡眠时，它会持续或间歇性地向睡眠者的喉咙输送压力空气。增加的气压阻止了睡眠者气道从崩溃。
加压空气通过软管从以下几种机器中的一种输送:持续气道正压通气BiPAP(两层气道正压)，区内(可变气道正压)，等等。对PAP疗法效果的研究表明睡眠呼吸暂停谁坚持使用他们的机器感觉更好，作为呼吸暂停和减少的结果呼吸浅慢在睡眠期间发作，遇到的疾病并发症较少。这里有更多关于PAP疗法的信息在这里．
虽然PAP设备不用于治疗打鼾单独的话，它们确实会消除打鼾除了治疗梗阻睡眠呼吸暂停．
2.口腔设备
口腔器具的治疗睡眠呼吸暂停随着公众意识的提高，口腔器具是许多人有效的一线治疗方法，继续增加受欢迎程度睡眠呼吸暂停患者。超过100种不同的口腔器械被FDA批准用于治疗打鼾和阻塞性睡眠呼吸暂停．这些器具是在室内佩戴的口，就像一项运动口当你睡觉的时候，用护具或矫正器具。口腔器具将下颌向前固定，刚好能保持气道张开并防止舌头和肌肉在上端气道防止坍塌和阻塞气道．
美国睡眠医学学会(AASM)已经批准口服器械疗法(OAT)作为一线治疗病人诊断为轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停AASM也建议口服电器的病人重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者，不能忍受或不能佩戴CPAP设备。重度阻塞性睡眠呼吸暂停患者的另一种选择是联合治疗(使用CPAP和鼻咽癌)口服电器一起)，以帮助减少压力CPAP机，使用起来更舒适。
口腔器械治疗的优点
口腔器械治疗是一种有效的，非侵入性的治疗，很容易适合你的生活方式。病人就像口服器械疗法，因为它是:
- 舒适的
- 容易穿
- 安静的
- 可移植的
- 方便旅行
- 易于护理
定制口腔器具vs.煮沸和咬伤
尽管你可以在药店或网上买到一些非处方药，但请记住这些口服食品及药物管理局没有批准用于睡眠的器具呼吸暂停．如果安装不当，非处方药的电器可能会导致不必要的副作用，如下巴问题或牙齿运动，甚至可能产生相反的效果，在无意中恶化睡眠呼吸暂停．
如果你打鼾或者相信你有睡眠呼吸暂停，联系你的初级保健医生(PCP)来帮助安排睡眠研究来确定你是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停。如果确定了an口服你可以选择使用牙科器具，但必须由受过牙科专业训练的牙医安装睡眠医学。
找到一个牙医
训练有素的牙科专业人员会对你的牙齿进行全面评估，口,颞下颌关节以确保您的牙齿和下巴结构足够健康，可以佩戴口服设备。在检查之后，您将会被制作牙齿模型，并根据您的习惯安排后续预约口服设备。美国牙科学会睡眠医学可以帮助你找到一个训练有素的牙医在这里
适应口腔器械治疗
自定制的口服设备是可调节的，你的牙医将与你一起工作，通过持续监测你的进展来保持你的下巴位置。与你的牙医保持一个规定的随访计划是很重要的，以确保设备正常工作，合适，你看到你的症状的改善。通常只需要几天时间就能适应佩戴口服整夜睡觉时使用电器。你的牙医会和你一起检查细节，以及最好的方法来维护你的口腔器具在家里。
口腔器具的种类
下面只是一些定制的例子口服矫形器(也称为下颌前突)设备或MADs)。
睡眠审查的口服器具比较指南(截至2015年8月)比较21口服电器并排。它比较功能，如配件说明，调整说明，材料，和建议清洗的不同设备．点击图片查看完整的4页比较指南。
口腔器械治疗医疗保险
虽然牙医会为你安排定制的器具，但好消息是口服家用电器通常在你的健康保险计划中，而不是在你的牙科计划中。在治疗之前，你或你的牙医可能想要直接联系你的健康保险公司，以估计保险的覆盖范围。由于医疗保险计划的不同，保险范围也有所不同。
根据耐用医疗设备(DME)津贴，医疗保险为65岁或65岁以上的人提供口腔器具的报销。为了帮助医疗保险患者获得口腔器械的部分报销，全国各地的许多牙医已经注册成为医疗保险DME供应商，为口腔器械治疗阻塞性睡眠呼吸暂停．
3.Neuro-stimulation疗法
一些患有阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的人无法使用持续的呼吸尽管尽了最大努力，但最常用的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)治疗方法是压力式气道压(CPAP)疗法。现在有一些新的、经过临床测试的治疗方法，用于治疗中度至重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患者。这些新型的强奸工作在你的身体里。
舌下Neuro-stimulation Therapy——阻塞性睡眠呼吸暂停
舌下神经刺激疗法是为不能或不愿意使用持续气道正压(CPAP)疗法的中重度OSA患者设计的。植入治疗是专门设计的，将肌肉张力传递到舌头的关键肌肉，有效地控制上呼吸道流动，并显著减少或消除操作睡眠呼吸暂停。
Neuro-stimulation疗法- - - - - -中央睡眠呼吸暂停
刺激胸部神经(膈神经)向控制呼吸的大肌肉(横膈膜)发送信号的植入式系统。这些信号刺激呼吸的方式与大脑发出呼吸信号的方式相同。系统被放置在极小值期间心脏病专家的侵入性门诊手术。该系统是由电池供电的装置，通过两根细电线(引线)放置在上胸部的皮下，其中一根用于输送血液一种是刺激疗法，另一种是感觉呼吸疗法。
4.白天持续过度困倦
有时治疗过的睡眠呼吸暂停患者仍然会经历白天过度嗜睡(EDS)，这是一种慢性疾病，需要帮助改善清醒状态。我们知道，这种睡眠不足导致了共存的医疗条件恶化，影响了人类的表现和认知能力。
出于这个原因，医生可能会在诊断EDS后开一些药物，来改善那些患有这种慢性疾病的人的日间功能。
EDS的治疗依赖于识别和治疗可能缓解EDS症状的潜在障碍。用于治疗EDS的药物作用于大脑，帮助患者在白天保持警觉和清醒。由于存在依赖风险，特别是在非法滥用的情况下，使用旧的、以前开出的药物治疗EDS的情况正在减少。新一代的药物，更专门针对治疗EDS病例正在成为标准的护理。
5.减肥
大约70%的人阻塞性睡眠呼吸暂停超重或肥胖。他们的医疗保健专业人员通常鼓励他们这样做洛杉矶e重量．
令人惊讶的是，很少有关于减肥如何有效地导致体重下降的正式研究打鼾减少睡眠中呼吸暂停和低呼吸的发生。尽管如此，有趣的是，医生们报告说，体重减轻的患者在OSA和打鼾方面都有显著改善。
在某些情况下医生不妨开个处方减肥超重或肥胖者的药物治疗病人阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。1
6.鼻减充血剂
鼻塞充血剂在打鼾或轻度打鼾的情况下更可能有效睡眠呼吸暂停．在某些情况下,手术是改善鼻内气流的有效方法。
7.位置疗法
有些人打鼾或者只有仰卧时才会出现睡眠呼吸暂停。这样的人只要学会侧睡，就可以消除或减少气道堵塞。
诱导侧睡的传统方法是把一个网球放在袜子里，然后把袜子钉在睡衣的后面。也有几家公司生产旨在阻止仰卧睡眠的产品。
体位疗法通常只对轻度阻塞性睡眠呼吸暂停有效。在更严重的情况下气道无论在什么位置都可以折叠病人假设。
8.手术(成人)
手术经常治疗有效吗打鼾．它对治疗梗阻性疾病的效果较差睡眠呼吸暂停．
外科医生面临的挑战是确定上颌骨的哪一部分气道造成了气流的阻塞。有很多可能的部位，而传统的睡眠测试并不能确定外科医生应该修改的区域。如果外科医生不治疗这个部位气道，或如果有多个阻塞部位，则不太可能睡眠呼吸暂停会减少到不需要其他治疗的程度。
考虑到气道阻塞可能存在的几个部位，目前有几种类型的手术用于治疗睡眠呼吸暂停．最常见的是悬雍垂腭咽成形术关于此种．这个手术的成功率约为50%。一些外科医生通过多次分阶段手术取得了很高的成功率。2尽管如此，大多数权威人士建议例行的重新评估睡眠呼吸暂停手术后。请参阅下面的警告。还有更多关于手术的内容在这里．
9.手术(儿童)
大多数孩子打鼾或睡觉呼吸暂停扁桃体或腺样体增大，或两者都有。在75%的病例中，手术切除这些组织可以治愈睡眠呼吸问题。
美国儿科学会年代已经认可切除扁桃体和腺样体作为儿童睡眠呼吸问题的首选初始治疗方法。还有更多关于儿童的信息睡眠呼吸暂停和它的治疗在这里。
10.其他
睡前戒酒是治疗的一个重要部分睡眠呼吸暂停．
在一项研究中，据报道，几名接受心脏起搏器的患者的心率均有改善睡眠呼吸暂停．然而，没有一个主要的组织支持这种治疗方式。进一步的研究正在进行中。
其他的治疗方法也在使用中。有一些证据表明玩迪吉里杜管或其他管乐器可能有助于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。在巴西，针灸研究人员医生报告了治疗OSA的阳性结果针灸．
谨慎
打鼾，以及打鼾的某些细节，可能是一个有价值的早期警报睡眠呼吸暂停是礼物。治疗打鼾可以消除这个警告系统。就像看到烟是火灾可能正在燃烧的警告一样，听到打鼾是一个警告睡眠呼吸暂停可能存在。就像无烟的火灾可能发现得很晚，导致不幸的后果一样，无烟的火灾也可能发现得很晚打鼾无睡眠呼吸暂停．因此，当手术或口腔器具用于治疗打鼾时，检查是很重要的睡眠呼吸暂停之后会定期进行。
麻醉和疼痛医学
的存在睡眠呼吸暂停对麻醉和止痛药的管理提出了特殊的挑战，可能影响呼吸或放松肌肉。因为大多数人都有睡眠呼吸暂停不知道的话，建议麻醉师或疼痛临床医生筛查一下病人检查睡眠暂停综合症。如果确定存在阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性，下一步是订购一个睡眠研究确保，或至少，采取预防措施，应该采取与病人谁的睡眠呼吸暂停被诊断出。更详细地列出了这些程序在这里．另请参阅这篇文章来自梅奥诊所的两位医生
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这个总结阻塞性睡眠呼吸暂停疗法改编自医学博士约翰·索托斯所写的一篇文章金博宝bet并经允许在此发表。原文可在http://apneos.com/treatable.html．阻塞性睡眠呼吸暂停而且打鼾对几种类型的治疗做出反应。
参考文献
1国家心肺和血液研究所。成人超重和肥胖的鉴别、评估和治疗. nih出版号00-4084。2000年10月。11页。
2莱利，r.w.，等人，“手术治疗阻塞性睡眠低通气综合征”。77章:睡眠医学原理与实践“，．第三版。克雷格，m.h.，等人(版)费城:WB Saunders, 2000。